拔牙两个月了还是疼?

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你好,我是陈医生! 感谢邀请,其实牙拔除手术是一个小手术,在门诊就可以完成的,但是由于需要在静脉麻醉的状态下进行,所以还是需要一些操作器械和药物的。一般正规的医疗机构都是没有问题的。 目前看来,引起您疼痛的原因有二:一是局部创口感染,二是干槽症。对于这两种情况,处理的方法各不相同,但是都有同样的特点——需要换药处置才能完成。

一、创口感染 对于创口感染引起的疼痛,一般处理的办法是:局部清洗,去除异物(如血痂),使用碘伏消毒创口,铺巾,使用双氧水冲洗创口,晾干,放置引流条或引流胶管,缝合伤口。如果是干槽症的话还需要刮除牙槽骨上的腐骨,给予抗生素预防感染。

每天一次,直至创口干净无异味,疼痛消失为止。不过每个人的情况不同,也有的人3天换药一次,或一周一次,甚至更长时间,都需要根据患者的具体实际情况来制定。

二、干槽症 一般情况下,拔牙后24小时内出现口腔分泌物增多,尤其是刷牙或者吐口水的时候发现有血液渗出;或者是牙窝(即拔牙后伤口处)有异味,臭味,此时要考虑是否干了槽症的可能。 干槽症的临床表现以局部持续性烧灼痛为主要症状,严重时可放射至头颈部。检查可发现牙槽窝内空虚,骨壁裸露,出血不明显,但渗液较多,有臭味。

如果确定是干槽症,治疗的方法主要是清除残余的坏死组织,同时使用抗生素控制炎症。

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正常拔牙后一个小时后疼痛就会消失,在拔牙后的2-3天内,拔牙处仍有疼痛,但程度较轻。需要口服抗生素、止痛药,一般不会超过一周。

拔牙两个月了还在疼可能是由于拔牙后干槽症引起的,干槽症是拔牙创最常见的并发症,好发于下颌磨牙拔除后,发生率为1%-10%。阻生牙、困难拔牙、抗感染力下降的病人、女性口服避孕药,吸烟等容易引起干槽症。干槽症的疼痛在拔牙后2-3天就开始,持续疼痛,疼痛剧烈,常常无法忍受,放射到头面部,并且常伴有口臭、局部腐败坏死的恶臭。

如果拔牙后疼痛持续不缓解甚至逐渐加重,建议尽早到医院检查治疗,避免拖延病情。

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