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《黄帝内经》记载:“食气入胃,散精于肝”,说明饮食与人的修养紧密相连,如果饮食不当,不仅影响精气,使五脏受伤,更不利于德行的修养。“饮食自倍,肠胃乃伤”,暴饮暴食会伤害肠胃,还会使人胃气上逆而呕,肝气上升引起的咳喘等。

肠胃乃伤

食物过量会致胃病,暴饮暴食可致腹泻。若肥腻厚味太过,损伤脾胃,致脾胃虚弱,以致不能正常消化吸收而损伤五脏诸气,继而出现胸腹满闷、腹胀、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状。

若脾胃虚弱日久,则运化失常,而致腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振等肠道症状。肝与脾胃的关系最重要。自古以来就有“肝为脾母,脾胃托于肝”之说,说明脾胃虚弱与肝气有关。

气滞胃痛

由于情志不遂,而致肝气郁结,气滞血瘀,气血运行不畅,每因情志不解、心事委屈、愤怒忧郁而诱发。主要表现为胸胁胀满疼痛、嗳气吞酸、吞咽不畅、胃脘胀闷疼痛等。

噎膈病因

多由忧郁恼怒、思虚过度、饮食不节而致。主要病变在于脾胃,尤以胃为主。表现为吞咽不利,或嗳气吞酸,胸膈胀痛,呃气时作,或恶心欲呕,或舌苔薄腻,脉虚弦。

在病理上多属气郁、痰凝、血瘀互为纠纷,以致气道阻滞,胃气上逆,或有津亏热结,胃气上逆。《证治汇补·呃逆》说:“若饮食停滞,生痰挟滞,胃逆欲吐,惟呃气发动,即随呃而吐之,愈吐而愈呃,渐至不能食,食即吐,俗云膈症,此膈气在胃,非上焦连胃之膈也。但听其自动,不可过用吐药下之,至缓者,用理气药导之,亦有愈者。”

在治疗上,不可过于损伤胃气,如呕吐过多或脘腹作痛,胀满不适,则当益气健胃。气滞明显,加理气健脾药;痰浊内阻,致清气不能上升,浊气不能下降者,祛痰散结;若见舌质紫暗,或有瘀点,或见呕血黑便者,当祛瘀生新;若见热结者,轻者大黄硝石丸,重则调胃承气汤;若有水湿内生,当利湿和胃,可用完带汤之类。

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