8个月可以刨腹产吗?

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我们医院有一个产妇,39+6周因为胆道梗阻急诊剖宫产,胎儿娩出后,因为胎吸造成的软产道损伤,产后大出血,差点没抢救回来。 这个病人之所以记得这么清楚是因为,当时我们护士长正好休产假,我替她值班。这个凌晨一点赶到医院的急诊剖腹产病人,正好是我上夜班的时候碰到的。 现在想起来,那个产妇应该是急性坏疽性胆囊炎,急性化脓性胰腺炎(孕晚期很容易得胰腺炎)。

应该立即急诊手术,切除病损的胆囊和大部分胰脏。避免并发症。 可惜,当时没有经验,把一个需要立即急诊手术的病人推入病房,让病房的医生帮忙办理入院手续准备第二天再安排手术。结果延误了治疗最佳时机。如果这个病人是急诊就诊的话,可能还有一天时间挽回生命。 但是,这个病人是自己要求住院观察两天再做手术的,她说,“我现在有钱,有社保,不住院,就要在医院门口耍!” 最后,她在医院住了两天,花了两万多,也失去了胎儿。 我作为实习护士,全程参与了这个病人的处理过程,记忆尤其深刻。

另外,我还想起另一个孕期的病人。是个怀孕25周的早产孕妇,因为妊娠合并子宫肌瘤,胎位不正,宫颈管缩短,先兆早产。 下午门诊看诊后,让孕妇回家休息,严密观察。

晚上十点多接到孕妇电话,说感觉不舒服,来医院。我马上到病房接引路,然后通知医生,大夫看了后,让她平卧在床上,我端着盘子,接过大夫刚削好的注射器,推进了针筒。 大夫给患者静脉注射地塞米松,促进胎儿肺部成熟。我又用洗药桶接好温水,取纱布,蘸水,给她清洗外阴,防止分娩过程中出现感染。

很快,患者感到不适,开始躁动不安,大夫再次给她静脉注射药物,并指导胎心监护。 我在一边协助护士记录,并不断询问患者是否有不适,鼓励她坚持。患者终于平安分娩出一个健康漂亮的婴儿。 当我把宝宝双手举过头顶,交给妈妈哺乳时,看到妈妈眼角溢出的泪水。

我也忍不住流下了眼泪。 每个生命都是勇敢的,从受精那一刻起,它就为了来到这个世界而努力,当母亲怀着宝宝去医院就诊时,无论之前发生过什么,那都是过去;当父亲怀抱婴孩,无论未来多么迷茫,那是希望。

钮伟丽钮伟丽优质答主

其实只要产妇有妊娠合并症或者妊娠并发症,都能够做刨腹产。但是如果仅仅是考虑到自己顺产疼痛,或者因为自己是高龄产妇不能忍受长久的分娩过程,这样要求做刨腹产的时候,则最好在孕期的8个月就和医生沟通了。此时离预产期还有40天左右,医院方面会安排一些必要的产前检查,比如可以做一次B超了解胎儿的发育情况同时推测胎儿的体重,还可以做一次无应激实验看看胎儿有没有宫内缺氧的现象。如果所有的产检完善后确定顺产有困难,胎儿体重较大,医生则会安排刨腹产。而刨腹产的手术指征其实很宽,所以只要孕妇有要求其实是随时可以的。

当确定在预产期之后需要刨腹产时,孕妇需要提前办理住院手续。因为刨腹产通常要提前一周左右安排住院时间,由医生安排手术。在刨腹产之前孕妇和家属都需要做好详细的准备。因为刨腹产是属于手术产,手术前孕妇要排空大便,最好是术前一晚上就不要再进食,同时也要适当活动,以减少术中和术后并发症的发生。

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