孩子干咳几个月?

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从症状描述来看,孩子可能患的是咳嗽变异型哮喘(CVA)。 CVA是哮喘的一种特殊类型,表现为咳嗽反复发作,特别是白天咳嗽,运动后咳嗽,夜间睡眠咳。但是,它不具有典型的哮喘发作时气急、胸闷和咳嗽等症状。 引起CVA的病因包括过敏因素如花粉、灰尘、螨虫等;病毒细菌感染,吸入刺激性气体或药物,吸入冷空气,妊娠期间胃酸分泌量增加等原因。

对于反复咳嗽的孩子,首先查明原因,进行针对性治疗,通常需要检查血常规、尿常规、C反应蛋白、胸部X线或CT,必要时做支气管激发试验及肺通气功能检测。 但是,在查找原因的过程中,也要注意鉴别诊断,因为有些疾病会有类似哮喘的表现。比如婴幼儿湿疹如果伴有过敏性鼻炎,也可能出现反复咳嗽的症状,但一般夜间不咳,咳嗽以白昼为主。再如,先天性喉喘鸣也是宝宝常见的呼吸道疾病之一,多发于婴幼儿,由于气道阻塞所致,吸气时出现吼鸣声,咳嗽时面红耳赤,全身出汗,应及时就诊。

一般来说,确诊CVA并不困难,但如果存在以下情况则应进一步查找原因:

• 患儿年龄小于3岁,尤其是6个月以内的婴儿;

• 长期咳嗽(>4周)且药物治疗效果差;

• 除咳嗽外,还存在其他系统受累表现,如食欲下降、体重不增、生长发育迟缓等;

• 在采取控制措施后,咳嗽仍然持续存在。 如果经过规范诊治,孩子的病情始终得不到有效控制,应当考虑是否存在未发现的潜在严重过敏反应或者感染,并予以相应的处理。

总之,对于不明原因的反复咳嗽患儿,应及时到医院就诊,寻找病因并进行相应治疗。

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孩子几个月干咳嗽,要分析可能的病因。

第一、要注意除外有没有过敏性咳嗽、过敏性咳嗽的可能病因,如尘螨、毛屑、花粉、油烟以及呼吸道感染等的刺激,导致频繁的咳嗽,痰少。

第二、要注意除外支气管炎、毛细支气管炎,炎性分泌物刺激,导致孩子频繁地干咳。也要做血常规、C-反应蛋白、支原体检查,看看有没有细菌、支原体的感染。

第三、孩子有先天性的心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损,要注意除外合并肺动脉的高压,也要注意除外有没有先天性支气管的畸形。如果有先天性心脏病的孩子,时间久以后也可以影响肺的血管,导致肺血管的阻力增加,可以出现干咳嗽。

第四、注意除外有没有包曼氏菌的感染,包曼氏菌属于条件致病菌,如果孩子抵抗力下降以后可以引起下呼吸道的感染,也可以引起反复咳嗽的症状。

第五、如果孩子合并生长发育的迟缓,身高、体重明显低于同龄儿,要考虑有没有先天的内分泌的疾病,如甲状腺功能的低下,也可以引起干咳嗽。

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